Cómo se llega al diagnóstico de la depresión

Aunque un médico puede saber que una persona tiene un trastorno del sistema de la serotonina en el cerebro, la depresión no se puede medir ni se puede diagnosticar con un examen de sangre.

El médico realiza el diagnóstico de depresión por medio de preguntas y evaluaciones.
Por ejemplo, en la CIE-10, los episodios depresivos se llaman F32. El médico debe realizar un examen y evaluar los diferentes síntomas que aparecen la CIE-10 para establecer un diagnóstico. Básicamente, el médico se basa en un cuestionario desarrollado como examen de diagnóstico para trastornos depresivos.

En la Figura 1, se observa un cuestionario de depresión. Según la CIE-10, el diagnóstico de depresión se aplica a las últimas dos semanas y es necesario que todos los síntomas estén presentes durante más de la mitad de ese período de tiempo.
Un aspecto importante de esta enfermedad radica en la gravedad de los síntomas. La CIE-10 divide al diagnóstico F32 en leve, moderado y severo, de acuerdo con la cantidad de síntomas presentes.

El cuestionario de depresión es una guía para realizar un diagnóstico del CIE-10, pero de ninguna manera puede reemplazar la evaluación del médico. Esto es algo que las personas deben tener en cuenta si desean autoadministrarse el cuestionario. En caso de que el puntaje del cuestionario sea superior a 20, se debe tomar como un indicio para consultar al médico de cabecera.

Inventario de depresión de Beck

Otro instrumento de evaluación es el Inventario de depresión de Beck (BDI) Este instrumento lleva el nombre de su autor, el psiquiatra estadounidense Aaron Beck, que lo desarrolló sobre la base de un modelo de psicoterapia cognitiva. Es muy utilizado todo el mundo y sirve para evaluar los efectos de la psicoterapia cognitiva.

Escala de depresión de Hamilton

El psiquiatra británico Max Hamilton desarrolló la HAM-D, una escala de depresión que, entre otras cosas, utilizan los médicos en entrevistas con los pacientes en las que realizan una serie de preguntas sobre la depresión. Los médicos pueden, entonces, calcular el grado de los síntomas depresivos.

La escala HAM-D también se utiliza cuando el Consejo Nacional de Salud evalúa si se debe aprobar o no un nuevo producto medicinal para tratar la depresión.

Calidad de vida

La depresión abarca áreas que, entre otras cosas, afectan el funcionamiento social cotidiano. La depresión se diferencia de la ansiedad, por ejemplo, en que no sólo afecta el interés real en las actividades diarias sino que también afecta el desempeño de esas actividades cotidianas; esto se ve reflejado en falta de energía, disminución de la confianza en sí mismo, dificultades para concentrarse, etc.

No hay pruebas que indiquen que lo que se reduce es el bienestar positivo cuando un trastorno depresivo se desencadena. Las escalas de la calidad de vida miden el grado de bienestar positivo. La WHO-5 es una escala corta de la OMS que mide la calidad de vida en 5 puntos. Haga clic aquí para conocerla.

El cuestionario WHO-5 utiliza la siguiente codificación: es una escala de porcentajes, donde 0 refleja la peor calidad de vida posible y 100 la mejor calidad de vida posible. Los estudios realizados en la población general indican un puntaje promedio de 75 puntos. Si su puntaje es de 50 o inferior, usted debe completar el cuestionario sobre depresión a fin de establecer si existen indicios que indiquen depresión.